Urasla dlaka na zadnjici – Pilonidalni sinus
Urasla dlaka na zadnjici (stručno pilonidalni sinus) najčešće nastaje kada dlaka, umesto da raste prema površini kože, promeni smer i počne da se uvija i raste unutar kože. Urasle dlake se obično javljaju na preponi, na nozi, ispod pazuha, na leđima i na zadnjici (urasla dlaka na trtici).
Naše telo takvu dlaku prepoznaje kao strano telo i stvara imunološki odgovor. Smatra se da urasle dlake uzrokuju pilonidalne ciste. Pilonidalni znači „gnezdo dlake“, a hirurzi ponekad pronalaze celo klupko dlake unutar ciste.
Pilonidalne ciste se ponekad spontano prazne (dreniraju) i nestaju. Ako imate hronične pilonidalne ciste, simptomi mogu dolaziti i odlaziti tokom vremena.
Kako izgleda urasla dlaka na zadnjici
Dlaka često raste u brazdi (naboru) između gluteusa (mišića zadnjice). Ove dlake mogu povrediti i prodreti u kožu na vrhu nabora zadnjice, a mogu se i zaglaviti ispod kože u ovom području. To može rezultirati iritacijom, infekcijom i formiranjem apscesa. Urasla dlaka na zadnjici je zapravo hronična infekcija kože između gluteusa, a iznad anusa, u blizini repne (kokcigealne) kosti.
Urasla dlaka na zadnjici može izgledati kao mala, crvena kvržica na koži, praćena svrabom ili blagim bolom. U težim slučajevima može doći do oticanja i formiranja gnojne bubuljice. Koža oko nje može biti nadražena i osetljiva na dodir.
Zašto nastaje urasla dlaka
Tokom Drugog svetskog rata, više od 80.000 vojnika dobilo je pilonidalni sinus koji ih je odveo u bolnicu. Ljudi su mislili da su uzrokovane iritacijom sedalnog predela od vožnje po neravnim terenima u džipovima. Zbog toga je ovo stanje dobilo naziv „bolest vozača džipova“.
Uzrok urasle dlake suštinski nije potpuno razumljiv. Prisutnija je kod muškaraca nego kod žena. Najčešće se javlja između puberteta i 40-e godine života. Ljudi koji imaju prekomernu telesnu težinu i koji imaju gustu, krutu dlaku na telu, verovatnije će razviti pilonidalnu bolest.
Takođe, verovatnoća da će se pojaviti urasla dlaka na zadnjici je veća ako ste rođeni sa malim udubljenjem u koži, na mestu gde se završava kičma, zvanim sakralno udubljenje. Ovo neškodljivo udubljenje može postati inficirano i rezultirati pilonidalnom cistom, iako lekari nisu tačno sigurni zašto. Ako imate ovo udubljenje, ne morate preterano da brinete da ćete dobiti cistu, ali budite svesni znakova infekcije i razgovarajte sa lekarom ako imate simptome.
Pilonidalni sinus: Simptomi
Kada se pojavi pilonidalni sinus, simptomi mogu varirati od veoma blagih do ozbiljnih. Mogu se ispoljiti kao:
- Malo udubljenje
- Iritacija
- Velika bolna masa (upala ili apsces)
- Oticanje prozirne, mutne ili krvave tečnosti iz zahvaćenog područja
- Ako je inficirano, područje postaje crveno i osetljivo, a oticanje gnoja ima neprijatan miris
- Ako je inficirano, mogu se javiti groznica, mučnina ili osećaj slabosti.
Narodni lek protiv urasle dlake
Ne postoji naučno utemeljenje da bilo koja krema ili narodni lek mogu izlečiti uraslu dlaku. Neke kreme sadrže sastojke poput hidrokortizona ili antibakterijskih agenasa koji mogu smanjiti upalu ili infekciju površinske kože. Međutim, oni ne uklanjaju uraslu dlaku, niti sprečavaju njen povratak.
Krema za urasle dlake može doneti privremeno olakšanje, ali se ne preporučuje bez konsultacije s lekarom jer može maskirati simptome i odložiti potrebnu terapiju.
Napomena: Ovaj tekst je informativnog karaktera i nikako ne predstavlja zamenu za profesionalnu dijagnozu, lečenje ili savet lekara. Odlaganje posete lekaru može prouzrokovati hronične probleme i ograničenja u svakodnevnim aktivnostima.
Dijagnostika: Upaljena urasla dlaka
Dijagnoza se postavlja nakon proktološkog pregleda sedalnog područja, dok lečenje urasle dlake zavisi od toka bolesti. Primarna terapija podrazumeva održavanje područja bez dlaka (topički depilatorni preparati, brijanje, uklanjanje dlaka laserom).
Skoro svi pacijenti se inicijalno dijagnostikuju tokom akutne epizode apscesa (područje je otečeno, osetljivo i može curiti gnoj iz njega). Nakon što se apsces isprazni spontano sam od sebe ili uz hirurško otvaranje apscesne šupljine, mnogi pacijenti razviju pilonidalni sinus.
Sinus je šupljina ispod površine kože koja se povezuje sa površinom kroz jedan ili više malih otvora. Neki sinusni kanali mogu sami da se razreše. Ipak, većini pacijenata je potrebna manja operacija za njihovo uklanjanje.
Upaljena urasla dlaka: Lečenje
Lečenje apscesa podrazumeva ispiranje. Pravi se rez koji omogućava odlazak gnoja, smanjujući upalu i bol. Ovaj postupak se obično može izvesti u hirurškoj ambulanti uz lokalnu anesteziju. Ako postoji značajna upala kože, mogu se propisati antibiotici.
Kompleksne ili ponovljene infekcije leče se hirurški, bilo kroz odstranjivanje (eksciziju) ili otvaranje pilonidalnog sinusa. Operacije sa potpunim odstranjivanjem kanala ili šupljine apscesa često rezultiraju boljim dugoročnim ishodima, iako zarastanje traje duže. Otvaranje pilonidalnog sinusa uključuje otvaranje apscesa i kanala te obrezivanje ivica kože.
Vaš proktolog će u svakom slučaju razmotriti sve opcije i pomoći Vam da se izabere najprikladnija operativna tehnika. Vrsta operacije zavisi od:
- Veličine pilonidalnog sinusa
- Simptoma
- Da li je prethodno bila infekcija urasle dlake
Pilonidalni sinus: Operacija
Pilonidalni sinus: Operacija
Postoji niz operativnih tehnika koje se koriste za lečenje urasle dlake, a neke od njih su:
- Ekscizija (uklanjanje) pilonidalnog sinusa sa ostavljanjem operativne rane otvorenom. Operativna rana se zatvara sama vremenom uz svakodnevno previjanje.
- Uklanjanje pilonidalnog sinusa uz primarno zatvaranje operativne rane šavovima ili zatvaranje operativne rane formiranjem kožnih režnjeva (Lindberg flap, Bascom cleft-lift procedura, Karydakis flap itd.).
- Laser operacija pilonidalnog sinusa
Pilonidalni sinus – Operacija, cena
Cena koštanja operacije je približna tako da ni jedna tehnika nema po tom pitanju neku veliku prednost.
Pilonidalni sinus: Oporavak
Zatvaranje sa kožnim režnjevima (premeštanje zdravog tkiva tela u područje) ima veći rizik od infekcije, ali u velikom broju slučajeva skraćuje oporavak i smanjuje mogućnost vraćanja bolesti (izmeštanje središnje linije u stranu: cleft-lift tehnika).
Pilonidalni sinus, laserska operacija: Iskustva
Oporavak nakon ekscizionih tehnika je duže nego kod operacije laserom, ali za sada te tehnike, naročito cleft-lift tehnika, pokazuju bolje rezultate. Ovo naročito važi kod većih pilonidalnih sinusa komplikovanih infekcijama.
Vraćanje normalnim aktivnostima je nakon 3 nedelje do mesec dana, ako nema pratećih komplikacija tokom oporavka.
Nega posle operacije urasle dlake
Kada je rana zatvorena, mora se držati čista, suva i bez dlaka dok koža potpuno ne zaraste. Ako rana ostane otvorena, koriste se zavoji ili pakovanja kako bi se uklonile sekrecije i omogućilo području da zarasta odozdo naviše.
Čak i nakon zarastanja, koža u naboru zadnjice mora se održavati čista i bez dlaka. Neophodno je brijati ili koristiti sredstvo za uklanjanje dlaka svake 2 ili 3 nedelje do 30. godine starosti. Nakon te dobi, dlake postaju tanje i mekše, a dubina nabora zadnjice se smanjuje.
Urasle dlake mogu biti hroničan problem i mogu se vraćati i nakon operacije, pa je važno pratiti uputstva lekara za negu nakon operacije.
Prevencija nastanka urasle dlake
Postoji nekoliko koraka koje možete preduzeti kako biste sprečili nastanak urasle dlake ili njen povratak. Ovi koraci uključuju:
- Redovno pranje i sušenje zadnjice (da biste zadržali područje čistim)
- Gubitak težine (ako imate prekomernu težinu)
- Izbegavanje dugotrajnog sedenja (ako Vaš posao to dozvoljava) kako biste smanjili pritisak na sedalno područje
- Brijanje dlaka oko zadnjice (jednom nedeljno) ili uklanjanje dlaka drugim metodama
Pilonidalni sinus – Komplikacije
Urasla dlaka može dovesti do ozbiljnih komplikacija ako se ne leči pravilno. Pilonidalna cista sama po sebi nije smrtonosna. Međutim, pored bola koji možete osetiti, uvek postoji šansa da urasla dlaka izazove nekoliko dugoročnih zdravstvenih problema, kao što su:
- Jedna ili više povratnih pilonidalnih cisti može se formirati u istom području (ili drugde, ali obično u naboru zadnjice). Ako se cista vrati, imate hroničnu pilonidalnu bolest.
- Sistemsku infekciju (kada se infekcija proširi po celom telu). Infekcija koja zahvati celo telo može brzo postati opasna po život.
- Rak (specifično karcinom skvamoznih ćelija ili SCC). SCC retko nastaje zbog urasle dlake, ali se nekada može javiti. Ako Vam lekar dijagnostikuje pilonidalnu cistu, obično će uzeti uzorak gnoja i testirati ga.
Urasla dlaka: Kome se obratiti i kada
Obavezno posetite lekara ako se pojave simptomi pilonidalne ciste. Prim dr sc. med. Zagor D. Zagorac je specijalista hirurgije i subspecijalista hirurgije digestivnog sistema sa preko 20 godina iskustva, prvenstveno u lečenju oboljenja digestivnog trakta, ali i stanja poput pilonidalnog sinusa (urasle dlake).
Pored mnogobrojnih usavršavanja, posebno je važno spomenuti usavršavanje u Nemačkoj, na temu Upotreba lasera u proktologiji, Marien Hospital, Witten (Dr T. Deska).
Ukoliko ste primetili neke od simptoma opisanih u tekstu, pozotive (9-17h) br. tel: 0654444184 i zakažite pregled koji Vas može osloboditi bola i brige, doneti olakšanje i sprečiti razvoj ozbiljnijih komplikacija.
Zakažite pregled
Jer briga o sebi je najvažnija investicija u Vašu budućnost.
Pozovite (9-17h):
Pišite doktoru na e-mail: